医保分级诊疗新规落地，社区卫生服务中心、乡镇卫生院这些家门口的基层医疗机构，报销比例更高、起付线更低，慢病还能开最长 12 周长处方，首批 158 个基层适宜病种实行 “同病同付”，不少常见病、多发病在家就诊，花钱更少、省时省力。
温馨提示：本文为政策科普，不构成诊疗建议。急危重症、病情复杂，请直接前往上级医院就诊。
这几类病，家门口就医更划算
1、稳定期慢性病（最适合基层）
高血压、2 型糖尿病、高血脂、稳定冠心病、慢阻肺、支气管哮喘等，病情平稳，没有严重并发症，以复查、调药、日常监测管理为主。
优势：基层报销比例高于大医院；符合条件可开最长 12 周（3 个月）长处方，不用反复跑三甲排队开药；家庭医生可上门随访监测血压血糖中华人民共...。
一旦出现病情急剧加重、产生并发症，要及时转诊上级医院。
2、普通轻症、多发病
普通感冒、急性咽炎、支气管炎、轻症肠胃炎、尿路感染、轻微扭伤、软组织挫伤、皮炎湿疹，症状轻、诊断明确。
优势：挂号快、候诊时间短，医保倾斜，个人自付更低。
3、术后恢复期、康复理疗
大医院手术后病情稳定，需要换药、拆线、伤口护理；中风后遗症康复、颈肩腰腿痛针灸推拿理疗。
优势：离家近，往返方便，康复周期长，医保待遇友好，不用长期占用三甲床位。
4、成熟小型手术（基层有能力开展）
体表小肿物切除、简单内固定取出、简单肛周手术等成熟一二级小手术，纳入基层病种清单，同病同付，个人负担更低。
新规带来实实在在的福利
报销倾斜：基层门诊报销比例普遍高于二三级医院；住院起付线更低，经基层转诊，上下级医院起付线可连续计算，不用重复扣门槛费问政江西。
慢病长处方：病情稳定的慢性病，基层可一次性开具最多 3 个月药量，减少来回奔波医院的次数中华人民共...。
同病同付：158 个基层适宜病种，同一区域内不同医院医保支付标准统一，常见病鼓励在基层解决。
专家下沉坐诊：不少社区有三甲派驻专家，在家门口就能看专科，不用抢大医院号源国家医疗保...。
这些情况别留在基层，尽快去大医院 / 急诊
急危重症：剧烈胸痛、剧烈腹痛、中风、大出血、严重外伤、高热不退、意识模糊，直接走急诊。
病因不明、病情复杂：反复发病，基层无法确诊；怀疑肿瘤、疑难罕见病。
慢性病急性加重：血压血糖骤升骤降、心衰、咳喘急剧加重。
简单记忆口诀
慢病稳定开药复查，社区乡镇更合算；
普通感冒轻症小病，就近就医少麻烦；
术后康复理疗护理，家门口方便又省钱；
急症重症疑难不明，及时上转大医院。
